这次全省医院院长工作会议，是研究如何深化医院改革，加强医院管理，加快改革步伐，促进卫生事业健康发展的一次重要会议。下面，我就如何学习领会和贯彻落实中央、省有关卫生改革文件精神，结合工作实际，讲四点意见。
一、必须对卫生改革有一个明确的认识
搞好卫生改革是当前卫生工作的一项重要任务。国家卫生部张文康部长指出："卫生改革既是一条艰难之路、漫长之路，也是必由之路、光明之路。"这充分说明卫生事业的发展只有通过改革才有出路，只有改革才能发展。所以，必须对卫生改革要有一个明确的认识。从历史的进程看，中国卫生事业的发展史，实际上就是对卫生事业不断深化改革的历史。
80年代初期，由于受10年动乱的影响，卫生服务体系遭到了严重破坏，卫生资源处于十分短缺的状况，突出表现在"三难"：即看病难、住院难、手术难。病人住院、做手术必须排队，甚至于走后门、托人说情等。通过80年代至90年代的卫生改革，加大了卫生投入，使医疗卫生机构的设施、条件、技术、服务质量等得到明显改善，基本解决了"三难"问题，卫生事业得到了发展。
90年代以来，随着国家经济社会的发展和人民群众生活水平及健康水平的提高，人们的健康需求发生了变化，加之疾病谱和死因谱也发生了明显变化，随之也出现了许多突出的医疗卫生问题。一是医疗费用增长速度过快，给患者、单位、财政都带来了沉重的经济负担。医疗费用年均以20%以上的速度增长，大大超过了经济增长的幅度。究其原因，首先是传统的公费医疗制度和劳保医疗制度缺乏对医疗费用的制约机制，个人费用意识淡薄，一人公医，全家吃药、全家看病等现象较为突出。其次是一些新特药的不断发现和应用，加之对药品生产流通管理不规范，造成某些药品改一下药名、换一个包装，药品价格成倍增长。第三是一些新的高档设备的投入使用和新技术的运用，使医疗成本增加。第四是各级财政对医疗机构的补偿不健全，政策不完善，"以药养医"、"以设备养医"等问题突出。应该说卫生需求的增加、先进设备的运用、新特药
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